Erschienen in:
07.06.2023 | Computertomografie | Leitthema
Innovative bildbasierte Operationsplanung in der muskuloskelettalen Chirurgie
verfasst von:
Dr. Philipp Winter, Stephan Rother, Patrick Orth, Ekkehard Fritsch
Erschienen in:
Die Orthopädie
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Ausgabe 7/2023
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Zusammenfassung
Hintergrund
Zur Vorbereitung operativer Eingriffe in der Orthopädie und Unfallchirurgie sind die genaue Kenntnis der Bildgebung und die dreidimensionale Vorstellungskraft des Operateurs von herausragender Bedeutung. Eine bildgestützte, präoperative, zweidimensionale Planung ist heutzutage der Goldstandard in der Endoprothetik. Bei besonders komplexen Eingriffen wird darüber hinaus weitere Bildgebung im Sinne einer Computertomographie oder einer Magnetresonanztomographie durchgeführt, wodurch ein dreidimensionales Modell der untersuchten Körperregion generiert wird und dem Operateur bei der Planung der operativen Versorgung helfen kann. Auch erste vierdimensionale, dynamische, computertomographische Untersuchungen sind bereits publiziert worden und stehen ergänzend zur Verfügung.
Digitale Hilfsmittel
Durch digitale Hilfsmittel soll eine verbesserte Darstellung der zu behandelnden Pathologie erreicht und die Vorstellungskraft des Operateurs optimiert werden. Zur Berücksichtigung patientenspezifischer und implantatspezifischer Parameter steht die Finite-Elemente-Methode präoperativ zur Simulation zur Verfügung und kann bei der Operationsplanung berücksichtigt werden. Bei der Operationsdurchführung können relevante Informationen durch Augmented Reality intraoperativ zur Verfügung gestellt werden, ohne den Operationsablauf wesentlich zu beeinflussen.