Skip to main content
Erschienen in: Die Radiologie 2/2023

19.01.2023 | Diagnostik in der Geriatrie | CME

Radiologische Methoden zur Altersdiagnostik

Klinische und forensische Aspekte

verfasst von: Univ.-Prof. Dr. Hans-Joachim Mentzel, Daniel Wittschieber

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 2/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Altersdiagnostik spielt in der Radiologie eine zunehmende Rolle. Medizinische und forensische Fragestellungen sind dabei indikationsgebend. Neben der Röntgenaufnahme der Hand im Kindesalter stellen Panoramaschichtaufnahme und Computertomographie derzeit die Standardverfahren dar. Alternativverfahren ohne ionisierende Strahlung (Sonographie, Magnetresonanztomographie) sind (noch) nicht etabliert. Dieser Artikel soll die Indikationen und Verfahren der Altersdiagnostik in Klinik und Forensik vorstellen und Sie mit ihren Vor- und Nachteilen sowie der Möglichkeit zur Endlängenbestimmung vertraut machen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Greulich WW, Pyle SI (1959) Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist. Standford Univ Press, Standford, California, USACrossRef Greulich WW, Pyle SI (1959) Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist. Standford Univ Press, Standford, California, USACrossRef
2.
Zurück zum Zitat Dvorak J, George J, Junge A, Hodler J (2007) Age determination by magnetic resonance imaging of the wrist in adolescent male football players. Br J Sports Med 41:45–52CrossRef Dvorak J, George J, Junge A, Hodler J (2007) Age determination by magnetic resonance imaging of the wrist in adolescent male football players. Br J Sports Med 41:45–52CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Cole TJ (2012) People smugglers, statistics and bone age. Significance 9:8–12CrossRef Cole TJ (2012) People smugglers, statistics and bone age. Significance 9:8–12CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Schmeling A, Dettmeyer R, Rudolf E, Vieth V, Gereick G (2016) Forensic age estimation. Dtsch Arztebl Int 113:44–50 Schmeling A, Dettmeyer R, Rudolf E, Vieth V, Gereick G (2016) Forensic age estimation. Dtsch Arztebl Int 113:44–50
5.
Zurück zum Zitat Zerin JM, Hernandez RJ (1991) Approach to skeletal maturation. Hand Clin 7:53–62CrossRef Zerin JM, Hernandez RJ (1991) Approach to skeletal maturation. Hand Clin 7:53–62CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Schmid F (1973) Pädiatrische Radiologie. Springer. ISBN 3‑540-05833‑8.CrossRef Schmid F (1973) Pädiatrische Radiologie. Springer. ISBN 3‑540-05833‑8.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Fendel H (1976) Methods of radiological bone age assessment. Radiologe 16:370–380 Fendel H (1976) Methods of radiological bone age assessment. Radiologe 16:370–380
8.
Zurück zum Zitat Stöver B (2011) Skelettreifung und prospektive Endgrößenbestimmung. Kind Radiol 3:6–15 Stöver B (2011) Skelettreifung und prospektive Endgrößenbestimmung. Kind Radiol 3:6–15
9.
Zurück zum Zitat Wittschieber D, Ottow C, Vieth V, Küppers M, Schulz R, Hassu J, Bajanowski T, Püschel K, Ramsthaler F, Pfeiffer H, Schmidt S, Schmeling A (2015) Projection radiography of the clavicle: still recommendable for forensic age diagnostics in living individuals? Int J Legal Med 129:187–193. https://doi.org/10.1007/s00414-014-1067-0CrossRef Wittschieber D, Ottow C, Vieth V, Küppers M, Schulz R, Hassu J, Bajanowski T, Püschel K, Ramsthaler F, Pfeiffer H, Schmidt S, Schmeling A (2015) Projection radiography of the clavicle: still recommendable for forensic age diagnostics in living individuals? Int J Legal Med 129:187–193. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00414-014-1067-0CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Mughal AM, Hassan N, Ahmed A (2014) Bone age assessment methods: a critical review. Pak J Med Sci 30:211–215 Mughal AM, Hassan N, Ahmed A (2014) Bone age assessment methods: a critical review. Pak J Med Sci 30:211–215
12.
Zurück zum Zitat Van Rijn R, Lequin MH, Robben SG, Hop WC, van Kuijk C (2001) Is the Greulich and Pyle atlas still valid for Dutch Caucasian children today? Pediatr Radiol 31:748–752CrossRef Van Rijn R, Lequin MH, Robben SG, Hop WC, van Kuijk C (2001) Is the Greulich and Pyle atlas still valid for Dutch Caucasian children today? Pediatr Radiol 31:748–752CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Tanner JM, Whitehouse RH, Marshall WA, Healy MJR, Goldstein H (1975) Assessment of skeletal maturity and prediction of adult height (TW2 method). Academtic Press, New York Tanner JM, Whitehouse RH, Marshall WA, Healy MJR, Goldstein H (1975) Assessment of skeletal maturity and prediction of adult height (TW2 method). Academtic Press, New York
14.
Zurück zum Zitat Thiemann KHH, Nitz I, Schmeling A (2006) Röntgenatlas der normalen Hand im Kindesalter, 3. Aufl. Thieme Thiemann KHH, Nitz I, Schmeling A (2006) Röntgenatlas der normalen Hand im Kindesalter, 3. Aufl. Thieme
15.
Zurück zum Zitat Chumela C, Roche AF, Thissen D (1989) The FELS method of assessing the skeletal maturity of the hand-wrist. Am J Hum Biol 1:175–183CrossRef Chumela C, Roche AF, Thissen D (1989) The FELS method of assessing the skeletal maturity of the hand-wrist. Am J Hum Biol 1:175–183CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Thodberg HH, van Rijn RR, Tanaka T, Martin DD, Kreiborg S (2019) A paediatric bone index derived by automated radiogrammetry. Osteoporos Int 21:1391–1400CrossRef Thodberg HH, van Rijn RR, Tanaka T, Martin DD, Kreiborg S (2019) A paediatric bone index derived by automated radiogrammetry. Osteoporos Int 21:1391–1400CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Nüsken E, Imschinetzki D, Nüsken KD, Körber F, Mentzel HJ, Peitz J, Bald M, Büscher R, John U, Klaus K, Konrad M, Pape L, Tönshoff B, Martin D, Weber L, Dötsch J (2015) Automated Greulich-Pyle bone age determination in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 30:1173–1179CrossRef Nüsken E, Imschinetzki D, Nüsken KD, Körber F, Mentzel HJ, Peitz J, Bald M, Büscher R, John U, Klaus K, Konrad M, Pape L, Tönshoff B, Martin D, Weber L, Dötsch J (2015) Automated Greulich-Pyle bone age determination in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 30:1173–1179CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Halabi SS, Prevedello LM, Kalpathy-Cramer J, Mamonov AB, Bilbily A, Cicero M, Pan I, Pereira LA, Sousa RT, Abdala N, Kitamura FC, Thodberg HH, Chen L, Shih G, Andriole K, Kohle MD, Erickson BJ, Flanders AE (2019) The RSNA pediatric bone age machine learning challenge. Radiology 290:498–503CrossRef Halabi SS, Prevedello LM, Kalpathy-Cramer J, Mamonov AB, Bilbily A, Cicero M, Pan I, Pereira LA, Sousa RT, Abdala N, Kitamura FC, Thodberg HH, Chen L, Shih G, Andriole K, Kohle MD, Erickson BJ, Flanders AE (2019) The RSNA pediatric bone age machine learning challenge. Radiology 290:498–503CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Tisè M, Mazzarini L, Fabrizzi G, Ferrante L, Giorgetti R, Tagliabracci A (2011) Applicability of Greulich and Pyle method for age assessment in forensic practice on an Italian sample. Int J Legal Med 125:411–416CrossRef Tisè M, Mazzarini L, Fabrizzi G, Ferrante L, Giorgetti R, Tagliabracci A (2011) Applicability of Greulich and Pyle method for age assessment in forensic practice on an Italian sample. Int J Legal Med 125:411–416CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Blum WF, Ranke MB, Keller E, Keller A, Barth S, de Bruin C, Wudy SA, Witt JM (2022) A novel method for adult height prediction in children with idiopathic short stature derived form a German-Dutch cohort. J Endocr Soc 6:1–12CrossRef Blum WF, Ranke MB, Keller E, Keller A, Barth S, de Bruin C, Wudy SA, Witt JM (2022) A novel method for adult height prediction in children with idiopathic short stature derived form a German-Dutch cohort. J Endocr Soc 6:1–12CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Pfäffle R, Kiess W, Gausche R, Kratzsch J (2015) Kleinwuchs. Diagnostik und Therapie. Monatsschr Kinderheilkd 163:723–744CrossRef Pfäffle R, Kiess W, Gausche R, Kratzsch J (2015) Kleinwuchs. Diagnostik und Therapie. Monatsschr Kinderheilkd 163:723–744CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Bayley N, Pinneau SR (1952) Tables for predicting adult height from skeletal age: revised for use with the Greulich_Pyle hand standards. J Pediatr 40:423–441CrossRef Bayley N, Pinneau SR (1952) Tables for predicting adult height from skeletal age: revised for use with the Greulich_Pyle hand standards. J Pediatr 40:423–441CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Demirjan A, Goldstein H, Tanner JM (1973) A new system of dental age assessment. Hum Biol 45:221–227 Demirjan A, Goldstein H, Tanner JM (1973) A new system of dental age assessment. Hum Biol 45:221–227
24.
Zurück zum Zitat Liversidge HM (2015) Controversies in age estimation from developing teeth. Ann Hum Biol 42:397–406CrossRef Liversidge HM (2015) Controversies in age estimation from developing teeth. Ann Hum Biol 42:397–406CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Olze A, Solheim T, Schulz R, Kupfer M, Schmeling A (2010) Evaluation of the radiographic visibility of the root pulp in the lower third molars for the purpose of forensic age estimation in living individuals. Int J Legal Med 124:183–186CrossRef Olze A, Solheim T, Schulz R, Kupfer M, Schmeling A (2010) Evaluation of the radiographic visibility of the root pulp in the lower third molars for the purpose of forensic age estimation in living individuals. Int J Legal Med 124:183–186CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Sehrawat JS, Singh M (2017) Willems method of dental age estimation in children: a systematic review and meta-analysis. J Forensic Leg Med 52:122–129CrossRef Sehrawat JS, Singh M (2017) Willems method of dental age estimation in children: a systematic review and meta-analysis. J Forensic Leg Med 52:122–129CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Bjork MB, Kvaal SI (2018) CT and MR imaging used in age estimation: a systematic review. J Forensic Odontostomatol 35:14–25 Bjork MB, Kvaal SI (2018) CT and MR imaging used in age estimation: a systematic review. J Forensic Odontostomatol 35:14–25
28.
Zurück zum Zitat Ludlow JB, Timothy R, Walker C, Hunter R, Benaived E, Samuelson DB, Scheske MJ (2015) Effective dose of CBCT—a meta analysis of published data and additional data for nine CBCT units. Dentomaxillofac Radiol 44:20140197CrossRef Ludlow JB, Timothy R, Walker C, Hunter R, Benaived E, Samuelson DB, Scheske MJ (2015) Effective dose of CBCT—a meta analysis of published data and additional data for nine CBCT units. Dentomaxillofac Radiol 44:20140197CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Wittschieber D, Schulz R, Vieth V, Küppers M, Bajanowski T, Ramsthaler F, Püschel K, Pfeiffer H, Schmidt S, Schmeling A (2014) The value of sub-stages and thin slices for the assessment of the medial clavicular epiphysis: a prospective multi-center CT study. Forensic Sci Med Pathol 10:163–169CrossRef Wittschieber D, Schulz R, Vieth V, Küppers M, Bajanowski T, Ramsthaler F, Püschel K, Pfeiffer H, Schmidt S, Schmeling A (2014) The value of sub-stages and thin slices for the assessment of the medial clavicular epiphysis: a prospective multi-center CT study. Forensic Sci Med Pathol 10:163–169CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Kellinghaus M, Schulz R, Vieth V, Schmidt S, Schmeling A (2010) Forensic age estimation in living subjects based on the ossification status of the medial clavicular epiphysis as revealed by thin-slice multi detector computed tomography. Int J Legal Med 124:149–154CrossRef Kellinghaus M, Schulz R, Vieth V, Schmidt S, Schmeling A (2010) Forensic age estimation in living subjects based on the ossification status of the medial clavicular epiphysis as revealed by thin-slice multi detector computed tomography. Int J Legal Med 124:149–154CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Wittschieber D, Schulz R, Vieth V, Küppers M, Bajanowski T, Ramsthaler F, Püschel K, Pfeiffer H, Schmidt S, Schmeling A (2014) Influence of the examiner’s qualification and sources of error during stage determination of the medial clavicular epiphysis by means of computed tomography. Int J Legal Med 128(1):183–191. https://doi.org/10.1007/s00414-013-0932-6CrossRef Wittschieber D, Schulz R, Vieth V, Küppers M, Bajanowski T, Ramsthaler F, Püschel K, Pfeiffer H, Schmidt S, Schmeling A (2014) Influence of the examiner’s qualification and sources of error during stage determination of the medial clavicular epiphysis by means of computed tomography. Int J Legal Med 128(1):183–191. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00414-013-0932-6CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Schmeling A et al (2016) Forensische Altersdiagnostik. Dtsch Ärztebl Int 113:44–50 Schmeling A et al (2016) Forensische Altersdiagnostik. Dtsch Ärztebl Int 113:44–50
34.
Zurück zum Zitat Scharte P, Vieth V, Schulz R, Ramsthaler F, Püschel K, Bajanowski T, Pfeiffer H, Schmeling A, Schmidt S, Wittschieber D (2017) Comparison of imaging planes during CT-based evaluation of clavicular ossification: a mutli-center study. Int J Legal Med 131:1391–1397CrossRef Scharte P, Vieth V, Schulz R, Ramsthaler F, Püschel K, Bajanowski T, Pfeiffer H, Schmeling A, Schmidt S, Wittschieber D (2017) Comparison of imaging planes during CT-based evaluation of clavicular ossification: a mutli-center study. Int J Legal Med 131:1391–1397CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Mühler M, Schulz R, Schmidt S, Schmeling A, Reisinger W (2006) The influence of slice thickness on assessment of clavicle ossification in forensic age diagnostics. Int J Legal Med 120:15–17CrossRef Mühler M, Schulz R, Schmidt S, Schmeling A, Reisinger W (2006) The influence of slice thickness on assessment of clavicle ossification in forensic age diagnostics. Int J Legal Med 120:15–17CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Wittschieber D, Schulz R, Pfeiffer H, Schmeling A, Schmidt S (2017) Systematic procedure for identifying the five main ossification stages of the medial clavicular epiphysis using computed tomography: a practical approach for forensic age diagnosis. Int J Legal Med 131:217–224CrossRef Wittschieber D, Schulz R, Pfeiffer H, Schmeling A, Schmidt S (2017) Systematic procedure for identifying the five main ossification stages of the medial clavicular epiphysis using computed tomography: a practical approach for forensic age diagnosis. Int J Legal Med 131:217–224CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Vieth V, Kellinghaus M, Schulz R, Pfeiffer H, Schmeling A (2010) Beurteilung des Ossifikationsstadiums der medialen Klavikulaepiphysenfuge. Rechtsmedizin 20:483–488CrossRef Vieth V, Kellinghaus M, Schulz R, Pfeiffer H, Schmeling A (2010) Beurteilung des Ossifikationsstadiums der medialen Klavikulaepiphysenfuge. Rechtsmedizin 20:483–488CrossRef
38.
Zurück zum Zitat Zadik Z, Price D, Diamond G (2003) Pediatric reference curves for multi-site quantitative ultrasound and its modulators. Osteoporos Int 14:857–862CrossRef Zadik Z, Price D, Diamond G (2003) Pediatric reference curves for multi-site quantitative ultrasound and its modulators. Osteoporos Int 14:857–862CrossRef
39.
Zurück zum Zitat Mentzel HJ, Vilser C, Eulenstein M, Schwartz T, Vogt S, Böttcher J, Yaniv I, Tsoref I, Kauf E, Kaiser WA (2005) Assessment of skeletal age in children with a new ultrasound device of the wrist. Pediatr Radiol 35:429–433CrossRef Mentzel HJ, Vilser C, Eulenstein M, Schwartz T, Vogt S, Böttcher J, Yaniv I, Tsoref I, Kauf E, Kaiser WA (2005) Assessment of skeletal age in children with a new ultrasound device of the wrist. Pediatr Radiol 35:429–433CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Bilgili Y, Hizel S, Kara SA, Sanli C, Erdal HH, Altinok D (2003) Accuracy of skeletal age assessment in children from birth to 6 years of age with the ultrasonographic version of the Greulich-Pyle atlas. J Ultrasound Med 22:683–690CrossRef Bilgili Y, Hizel S, Kara SA, Sanli C, Erdal HH, Altinok D (2003) Accuracy of skeletal age assessment in children from birth to 6 years of age with the ultrasonographic version of the Greulich-Pyle atlas. J Ultrasound Med 22:683–690CrossRef
41.
Zurück zum Zitat Baumann P, Widek T, Merkens H, Boldt J, Petrovic A, Urschler M, Kirnbauer B, Jakse N, Scheurer E (2015) Dental age estimation of living persons: comparison of MRI and OPG. Forensic Sci Int 253:76–80CrossRef Baumann P, Widek T, Merkens H, Boldt J, Petrovic A, Urschler M, Kirnbauer B, Jakse N, Scheurer E (2015) Dental age estimation of living persons: comparison of MRI and OPG. Forensic Sci Int 253:76–80CrossRef
42.
Zurück zum Zitat De Tobel J, Hillewig E, Verstraete K (2017) Forensic age estimation based on magnetic resonance imaging of third molars: converting 2D staging into 3D staging. Ann Hum Biol 44(2):121–129CrossRef De Tobel J, Hillewig E, Verstraete K (2017) Forensic age estimation based on magnetic resonance imaging of third molars: converting 2D staging into 3D staging. Ann Hum Biol 44(2):121–129CrossRef
43.
Zurück zum Zitat Tscholl PM, Junge A, Dvorak J, Zubler V (2016) MRI of the wirst is not recommended for age determination in female football players in U‑16/U-17 competitions. Scand J Med Sci Sports 26:324–328CrossRef Tscholl PM, Junge A, Dvorak J, Zubler V (2016) MRI of the wirst is not recommended for age determination in female football players in U‑16/U-17 competitions. Scand J Med Sci Sports 26:324–328CrossRef
44.
Zurück zum Zitat George J, Nagendran J, Azmi K (2012) Comparison study of growth plate fusion using MRI versus plain radiographs as used in age determination for exclusion of overaged football players. Br J Sports Med 46:273–278CrossRef George J, Nagendran J, Azmi K (2012) Comparison study of growth plate fusion using MRI versus plain radiographs as used in age determination for exclusion of overaged football players. Br J Sports Med 46:273–278CrossRef
45.
Zurück zum Zitat Vieth V, Schulz R, Heindel W, Pfeiffer H, Buerke B, Schmeling A, Ottow C (2018) Forensic age assessment by 3.0T MRI of the knee: proposal of a new MRI classification of ossification stages. Eur Radiol 28:3255–3262CrossRef Vieth V, Schulz R, Heindel W, Pfeiffer H, Buerke B, Schmeling A, Ottow C (2018) Forensic age assessment by 3.0T MRI of the knee: proposal of a new MRI classification of ossification stages. Eur Radiol 28:3255–3262CrossRef
46.
Zurück zum Zitat Wittschieber D, Chitavishvili N, Papageorgiou I, Malich A, Mall G, Mentzel HJ (2022) Magnetic resonance imaging of proximal tibia epiphysis is suitable for statements as to the question of majority: a validation study in forensic age diagnostics. Int J Legal Med 136:777–785CrossRef Wittschieber D, Chitavishvili N, Papageorgiou I, Malich A, Mall G, Mentzel HJ (2022) Magnetic resonance imaging of proximal tibia epiphysis is suitable for statements as to the question of majority: a validation study in forensic age diagnostics. Int J Legal Med 136:777–785CrossRef
48.
Zurück zum Zitat Hillewig E, Tobel J, Cuche O, Vandemaele P, Piette M, Verstraete K (2010) Magnetic resonance imaging of the medial extremity of the clavicle in forensic bone age determination: a new four-minute approach. Eur Radiol 21:757–767CrossRef Hillewig E, Tobel J, Cuche O, Vandemaele P, Piette M, Verstraete K (2010) Magnetic resonance imaging of the medial extremity of the clavicle in forensic bone age determination: a new four-minute approach. Eur Radiol 21:757–767CrossRef
Metadaten
Titel
Radiologische Methoden zur Altersdiagnostik
Klinische und forensische Aspekte
verfasst von
Univ.-Prof. Dr. Hans-Joachim Mentzel
Daniel Wittschieber
Publikationsdatum
19.01.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-022-01110-7

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2023

Die Radiologie 2/2023 Zur Ausgabe

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

IT für Ärzte Nachrichten

Darauf haben viele Praxen gewartet: Das Zi hat eine Liste von Praxisverwaltungssystemen veröffentlicht, die von Nutzern positiv bewertet werden. Eine gute Grundlage für wechselwillige Ärztinnen und Psychotherapeuten.

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.