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Erschienen in:
2022 | OriginalPaper | Buchkapitel
49. Ileus
verfasst von : R. Isenmann, D. Henne-Bruns
Erschienen in: Chirurgie Basisweiterbildung
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Zusammenfassung
Der Ileus kann mechanisch oder funktionell bedingt sein. Zu unterscheiden ist weiterhin zwischen dem Dünndarm- und Dickdarmileus. Die Klinik kann sehr variabel sein und hängt von Höhe und Dauer des Darmverschlusses ab.
Basis der bildgebenden Diagnostik sind die abdominelle Ultraschalluntersuchung und die Röntgen-Abdomen Übersichtsaufnahme. Eine abdominelle Computertomographie mit Kontrastmittel kann wertvolle Zusatzinformationen liefern, insbesondere bei Tumorverdacht oder unklarer Klinik.
Der mechanische Ileus Bedarf in aller Regel einer chirurgischen Therapie. Die Operationsstrategie richtet sich nach der Ursache. Zielsetzung sind die Beseitigung der Ursache und die Dekompression des Darmes.
Die Prognose des Ileus hat sich in den letzten Jahren verbessert, ist bei polymorbiden Patienten aber immer noch ernst.