Erschienen in:
25.10.2023 | Leitthema
Mobiler C-Bogen – Strahlenbelastung und Workflow-Killer?
Potenzial eines innovativen Assistenzsystems für die intraoperative Positionierung
verfasst von:
Christopher Völk, Lukas Bernhard, Dominik Völk, Markus Weiten, Dirk Wilhelm, Peter Biberthaler
Erschienen in:
Die Unfallchirurgie
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Ausgabe 12/2023
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Zusammenfassung
Trotz der vielfältigen Einsatzfähigkeit ist die intraoperative Verwendung eines mobilen C‑Bogens häufig problembehaftet und potenziell mit einer erhöhten Strahlenbelastung sowohl für den Patienten als auch das Personal verbunden. Insbesondere die korrekte Positionierung für eine adäquate Bildgebung kann zum Problem werden, da der unsterile OP-Springer gemeinsam mit dem Operateur die verschiedenen Manöver koordinieren muss, ohne selbst einen guten Blick auf das Operationsfeld zu haben. Die Behäbigkeit der Geräte und das intraoperative Setting (Sterilitätsgrenzen, zusätzliche Hardware etc.) stellen weitere Herausforderungen dar. Ein Light-Detection-and-Ranging(LIDAR)-basiertes Assistenzsystem verspricht im Rahmen der ersten experimentellen Versuchsreihe eine akkurate und intuitiv zu bedienende Unterstützung bei der Repositionierung. Die Sensoren werden an der C‑Bogen-Basiseinheit angebracht und ermöglichen unter Verwendung eines Simultaneous-Localization-and-Mapping(SLAM)-Algorithmus eine Navigation des Geräts im OP hin zu einer gespeicherten Zielposition. Eine Verbesserung des Workflows und auch eine Reduktion der Strahlenbelastung stellen das mögliche Potenzial dieses Systems dar. Vorteile gegenüber anderen experimentellen Ansätzen sind das Auskommen ohne externe Hardware und die einfache Handhabung, ohne den Bediener vom übrigen OP-Umfeld zu isolieren. Die Alltagstauglichkeit bei zusätzlichen Störfaktoren sollte jedoch in weiteren Studien überprüft werden.