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2017 | OriginalPaper | Buchkapitel

22. Retroperitoneoskopische und transgastrale Nekrosektomie am Pankreas

verfasst von : PD Dr. med. Dirk Bausch

Erschienen in: Minimalinvasive Viszeralchirurgie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Im Verlauf einer nekrotisierenden Pankreatitis kommt es oft zu einer interventionspflichtigen Superinfektion der zuvor sterilen Nekroseareale. Die Nekrosen können auch dauerhaft als »walled-off pancreatic necrosis« (WOPN) bestehen bleiben. Bis vor wenigen Jahren erfolgte die Behandlung mittels offener Nekrosektomie mit einer hohen Morbidität und Mortalität. Seit einigen Jahren wird nach dem Step-up-Konzept zunächst interventionell drainiert und eine chirurgische Therapie nur falls notwendig durchgeführt. Diese erfolgt in der Regel als minimalinvasive transgastrale oder retroperitoneoskopische Nekrosektomie. Die offene Operation wird meist nur noch zur Beherrschung schwerwiegender Komplikationen (Blutung, Hohlorganperforation, Ischämie) eingesetzt.
Literatur
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Metadaten
Titel
Retroperitoneoskopische und transgastrale Nekrosektomie am Pankreas
verfasst von
PD Dr. med. Dirk Bausch
Copyright-Jahr
2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Minimalinvasive Viszeralchirurgie

Print ISBN: 978-3-662-53203-4

Electronic ISBN: 978-3-662-53204-1

Copyright-Jahr: 2017

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-53204-1_22

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